Лечение гипотиреоза в Киеве в клинике МЦ ПОЛИ-КЛИНИКА

Что такое гипотиреоз и роль щитовидной железы?

Щитовидная железа, расположенная на передней поверхности шеи, вырабатывает гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Эти гормоны регулируют обмен веществ, влияют на работу сердца, мозга, мышц и других органов. При гипотиреозе ("гипо" - мало) выработка этих гормонов снижается, что замедляет многие функции организма. Это состояние может развиваться медленно, и его симптомы часто принимают за обычную усталость или признаки старения.

Причины развития гипотиреоза

Наиболее частыми причинами снижения функции щитовидной железы являются:

• Аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото): наиболее частая причина, по которой иммунная система атакует щитовидную железу.
• Лечение гипертиреоза: следствие лечения радиоактивным йодом или хирургического удаления части/всей железы.
• Недостаток йода: реже встречается в развитых странах благодаря йодированию соли.
• Некоторые лекарства: например, амиодарон, препараты лития.
• Врожденный гипотиреоз: состояние, присутствующее с рождения.
• Заболевания гипофиза: реже, когда гипофиз не вырабатывает достаточно тиреотропного гормона (ТТГ).

Симптомы гипотиреоза - на что обратить внимание

Симптомы гипотиреоза могут быть разнообразными и неспецифическими, их выраженность зависит от степени недостатка гормонов. Основные признаки включают:

• Постоянная усталость, сонливость, слабость
• Увеличение веса или трудности с его уменьшением
• Повышенная чувствительность к холоду (зябкость)
• Сухость кожи, ломкость и выпадение волос
• Отеки (особенно лица, конечностей)
• Запоры
• Депрессия, апатия, снижение памяти и концентрации
• Мышечная слабость, боль в суставах
• Замедление сердечного ритма (брадикардия)
• Повышение уровня холестерина

Симптомы гипотиреоза у женщин

У женщин гипотиреоз может вызывать специфические симптомы, связанные с репродуктивной системой:

• Нарушения менструального цикла (нерегулярные, обильные или скудные менструации)
• Проблемы с зачатием (бесплодие)
• Осложнения во время беременности
• Снижение либидо

Если вы заметили у себя несколько из перечисленных симптомов, особенно если они появились относительно недавно, рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу для обследования.

Диагностика гипотиреоза в нашей клинике

Установление диагноза начинается с консультации эндокринолога, сбора анамнеза и осмотра. Для подтверждения диагноза "гипотиреоз" и определения его причины используются:

Анализы на гормоны при гипотиреозе

Основным методом диагностики является лабораторное исследование крови на уровень гормонов:

• Тиреотропний гормон (ТТГ, TSH): Главный маркер. Его уровень повышается при первичном гипотиреозе (когда проблема в самой щитовидной железе).
• Свободный тироксин (вТ4): Уровень этого гормона обычно снижен.
• Свободный трийодтиронин (вТ3): Может быть снижен, но менее информативен для первичной диагностики.
• Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО): Повышенный уровень указывает на аутоиммунную природу заболевания (тиреоидит Хашимото).

Эти анализы на гипотиреоз позволяют не только подтвердить диагноз, но и определить его тип (первичный, вторичный) и причину.

Инструментальная диагностика

• УЗИ щитовидной железы: Позволяет оценить структуру железы, выявить узлы, признаки воспаления (тиреоидита).

Лечение гипотиреоза в Киеве в МЦ ПОЛИ-КЛИНИКА

Цель лечения гипотиреоза-компенсировать дефицит гормонов щитовидной железы, нормализовать обмен веществ и устранить симптомы заболевания. Подход к лечению всегда индивидуален и определяется врачом-эндокринологом.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

Основным методом лечения первичного гипотиреоза является пожизненный прием синтетического аналога тироксина-препарата левотироксина натрия (L-тироксин). Это безопасный и эффективный способ восполнить недостаток собственных гормонов.

• Подбор дозы: Врач индивидуально подбирает дозу препарата, начиная с небольшой и постепенно увеличивая ее под контролем уровня ТТГ в крови.
• Регулярный прием: Препарат принимается ежедневно, обычно утром натощак за 30-60 минут до еды.
• Контроль лечения: Необходимо регулярно (раз в 6-12 месяцев после стабилизации дозы) контролировать уровень ТТГ для коррекции дозы при необходимости.

Возможно ли лечение гипотиреоза без гормонов?

Вопрос о лечении гипотиреоза без гормонов часто беспокоит пациентов. Важно понимать:

• При подтвержденном манифестном гипотиреозе (высокий ТТГ и низкий вТ4) заместительная гормональная терапия левотироксином является единственным доказанным и эффективным методом лечения, позволяющим избежать серьезных осложнений.
• При субклиническом гипотиреозе (повышенный ТТГ при нормальном вТ4) решение о начале ЗГТ принимается индивидуально, учитывая уровень ТТГ, возраст, симптомы, наличие антител и сопутствующих заболеваний. В некоторых случаях возможно наблюдение.
• Методы, связанные с диетой (например, употребление йодсодержащих продуктов), приемом БАДов или изменением образа жизни, могут быть вспомогательными, но не заменяют гормональную терапию по ее необходимости. Обсудите любые альтернативные методы со своим эндокринологом.

В нашей клинике врач подробно объяснит вам все аспекты лечения и подберет оптимальную терапевтическую стратегию.

Наблюдение у эндокринолога

Регулярное наблюдение у лечащего врача-эндокринолога необходимо для контроля эффективности лечения, своевременной коррекции дозы и профилактики осложнений.

Профилактика гипотиреоза

Специфической профилактики аутоиммунного гипотиреоза не существует. Однако для поддержания здоровья щитовидной железы рекомендуется:

• Достаточное потребление йода с пищей (использование йодированной соли).
• Регулярные профилактические осмотры у эндокринолога, особенно при наличии факторов риска (семейный анамнез, другие аутоиммунные заболевания).

Преимущества лечения гипотиреоза в нашей клинике

• Опытные эндокринологи: Наши врачи имеют высокую квалификацию и многолетний опыт в диагностике и лечении заболеваний щитовидной железы.
• Современная диагностика: Мы используем точное лабораторное оборудование и современные УЗИ-аппараты.
• Индивидуальный подход: План лечения разрабатывается персонально для каждого пациента с учетом всех особенностей его состояния.
• Комплексное наблюдение: Мы обеспечиваем постоянный контроль за состоянием пациента и эффективностью терапии.