Лікування гіпотиреозу в Києві у клініці МЦ ПОЛІ-КЛІНІКА

Що таке гіпотиреоз та роль щитоподібної залози?

Щитоподібна залоза, розташована на передній поверхні шиї, виробляє гормони тироксин (Т4) та трийодтиронін (Т3). Ці гормони регулюють обмін речовин, впливають на роботу серця, мозку, м'язів та інших органів. При гіпотиреозі ("гіпо" - мало) вироблення цих гормонів знижується, що уповільнює багато функцій організму. Цей стан може розвиватися повільно, і його симптоми часто сприймають за звичайну втому або ознаки старіння.

Причини розвитку гіпотиреозу

Найчастішими причинами зниження функції щитоподібної залози є:

• Аутоімунний тиреоїдит (тиреоїдит Хашимото): найпоширеніша причина, при якій імунна система атакує щитоподібну залозу.
• Лікування гіпертиреозу: наслідок лікування радіоактивним йодом або хірургічного видалення частини/всієї залози.
• Нестача йоду: рідше зустрічається в розвинених країнах завдяки йодуванню солі.
• Деякі ліки: наприклад, аміодарон, препарати літію.
• Вроджений гіпотиреоз: стан, присутній від народження.
• Захворювання гіпофіза: рідше, коли гіпофіз не виробляє достатньо тиреотропного гормону (ТТГ).

Симптоми гіпотиреозу - на що звернути увагу

Симптоми гіпотиреозу можуть бути різноманітними та неспецифічними, їх вираженість залежить від ступеня нестачі гормонів. Основні ознаки включають:

• Постійна втома, сонливість, слабкість
• Збільшення ваги або труднощі з її зниженням
• Підвищена чутливість до холоду (мерзлякуватість)
• Сухість шкіри, ламкість та випадіння волосся
• Набряки (особливо обличчя, кінцівок)
• Закрепи
• Депресія, апатія, зниження пам'яті та концентрації
• М'язова слабкість, біль у суглобах
• Уповільнення серцевого ритму (брадикардія)
• Підвищення рівня холестерину

Симптоми гіпотиреозу у жінок

У жінок гіпотиреоз може викликати специфічні симптоми, пов'язані з репродуктивною системою:

• Порушення менструального циклу (нерегулярні, рясні або мізерні менструації)
• Проблеми із зачаттям (безпліддя)
• Ускладнення під час вагітності
• Зниження лібідо

Якщо ви помітили у себе декілька з перерахованих симптомів, особливо якщо вони з'явилися відносно нещодавно, рекомендуємо звернутися до лікаря-ендокринолога для обстеження.

Діагностика гіпотиреозу в нашій клініці

Встановлення діагнозу починається з консультації ендокринолога, збору анамнезу та огляду. Для підтвердження діагнозу "гіпотиреоз" та визначення його причини використовуються:

Аналізи на гормони при гіпотиреозі

Основним методом діагностики є лабораторне дослідження крові на рівень гормонів:

• Тиреотропний гормон (ТТГ, TSH): Головний маркер. Його рівень підвищується при первинному гіпотиреозі (коли проблема в самій щитоподібній залозі).
• Вільний тироксин (вТ4): Рівень цього гормону зазвичай знижений.
• Вільний трийодтиронін (вТ3): Може бути знижений, але менш інформативний для первинної діагностики.
• Антитіла до тиреопероксидази (АТ-ТПО): Підвищений рівень вказує на аутоімунну природу захворювання (тиреоїдит Хашимото).

Ці аналізи на гіпотиреоз дозволяють не тільки підтвердити діагноз, а й визначити його тип (первинний, вторинний) та причину.

Інструментальна діагностика

• УЗД щитоподібної залози: Дозволяє оцінити структуру залози, виявити вузли, ознаки запалення (тиреоїдиту).

Лікування гіпотиреозу в Києві у МЦ ПОЛІ-КЛІНІКА

Мета лікування гіпотиреозу — компенсувати дефіцит гормонів щитоподібної залози, нормалізувати обмін речовин та усунути симптоми захворювання. Підхід до лікування завжди індивідуальний і визначається лікарем-ендокринологом.

Замісна гормональна терапія (ЗГТ)

Основним методом лікування первинного гіпотиреозу є довічний прийом синтетичного аналога тироксину – препарату левотироксину натрію (L-тироксин). Це безпечний та ефективний спосіб компенсувати нестачу власних гормонів.

• Підбір дози: Лікар індивідуально підбирає дозу препарату, починаючи з невеликої та поступово збільшуючи її під контролем рівня ТТГ у крові.
• Регулярний прийом: Препарат приймається щодня, зазвичай вранці натщесерце за 30-60 хвилин до їди.
• Контроль лікування: Необхідно регулярно (раз на 6-12 місяців після стабілізації дози) контролювати рівень ТТГ для корекції дози за потреби.

Чи можливе лікування гіпотиреозу без гормонів?

Питання про лікування гіпотиреозу без гормонів часто хвилює пацієнтів. Важливо розуміти:

• При підтвердженому маніфестному гіпотиреозі (високий ТТГ та низький вТ4) замісна гормональна терапія левотироксином є єдиним доведеним та ефективним методом лікування, що дозволяє уникнути серйозних ускладнень.
• При субклінічному гіпотиреозі (підвищений ТТГ при нормальному вТ4) рішення про початок ЗГТ приймається індивідуально, враховуючи рівень ТТГ, вік, симптоми, наявність антитіл та супутніх захворювань. У деяких випадках можливе спостереження.
• Методи, пов'язані з дієтою (наприклад, вживання йодовмісних продуктів), прийомом БАДів або зміною способу життя, можуть бути допоміжними, але не замінюють гормональну терапію за її необхідності. Обговоріть будь-які альтернативні методи з вашим ендокринологом.

У нашій клініці лікар детально пояснить вам усі аспекти лікування та підбере оптимальну терапевтичну стратегію.

Спостереження у ендокринолога

Регулярне спостереження у лікуючого лікаря-ендокринолога необхідне для контролю ефективності лікування, своєчасної корекції дози та профілактики ускладнень.

Профілактика гіпотиреозу

Специфічної профілактики аутоімунного гіпотиреозу не існує. Однак для підтримки здоров'я щитоподібної залози рекомендується:

• Достатнє споживання йоду з їжею (використання йодованої солі).
• Регулярні профілактичні огляди у ендокринолога, особливо за наявності факторів ризику (сімейний анамнез, інші аутоімунні захворювання).

Переваги лікування гіпотиреозу в нашій клініці

• Досвідчені ендокринологи: Наші лікарі мають високу кваліфікацію та багаторічний досвід у діагностиці та лікуванні захворювань щитоподібної залози.
• Сучасна діагностика: Ми використовуємо точне лабораторне обладнання та сучасні УЗД-апарати.
• Індивідуальний підхід: План лікування розробляється персонально для кожного пацієнта з урахуванням усіх особливостей його стану.
• Комплексне спостереження: Ми забезпечуємо постійний контроль за станом пацієнта та ефективністю терапії.