Тахикардия представляет собой увеличение частоты сердечных сокращений у взрослого человека более чем на 90 ударов в минуту. В этом случае ритм сердца, как правило, остается стабильным и сокращения происходят с регулярными интервалами. Обычно пульс колеблется в пределах 60-80 ударов в минуту, но при тахикардии он может превышать 200 и более ударов.
Важно понимать, что тахикардия является симптомом, а не самостоятельным заболеванием. Кроме того, это состояние может возникать даже у полностью здоровых людей как физиологическая реакция на стресс или интенсивную физическую нагрузку.
Если пульс ускоряется во время легкой активности или в покое, достигает критических значений или сопровождается другими симптомами, такими как боль в груди, одышка, головокружение, слабость, то причина тахикардии может быть связана с заболеванием сердца или другими патологиями.
Симптомы тахикардии
У здоровых людей физиологическая тахикардия проявляется как ощущение учащенного сердцебиения, часто описываемое как впечатление, что сердце “бьется из груди”. Несмотря на это чувство, человек, как правило, не испытывает дискомфорта, и пульс постепенно возвращается в норму после прекращения физической нагрузки или стрессовых ситуаций.
При сердечно-сосудистых заболеваниях тахикардия может проявляться также следующими симптомами:
- Ускорение пульса не только при физической нагрузке, но и в состоянии покоя.
- Нарушение интервалов между сердечными сокращениями.
- Боль в груди.
- Одышка.
- Головокружение.
- Мигание темных пятен перед глазами.
- Слабость.
- Обморок.
- Сильный кашель и т.д.
Следует учитывать, что другие симптомы, кроме ускоренного пульса, могут являться признаком болезней сердца.
Физиологические причины тахикардии
Увеличение частоты сердечных сокращений может являться естественной реакцией организма на физическую нагрузку, стресс или психический стресс. В этих случаях тахикардия естественна и не сопровождается негативными ощущениями, обычно автоматически исчезая после прекращения нагрузки или снятия стресса.
Такие физиологические причины тахикардии могут включать:
- Резкая, значительная или необычная физическая нагрузка.
- Сильный стресс, испуг, внезапное пробуждение или сильные эмоции.
- Острое изменение положения тела (например, резкое поднятие с кровати).
- Потребление большого количества кофе или других энергетических напитков.
- Высокая температура окружающей среды или в помещении, удушающая.
В случаях, когда помимо ускорения сердцебиения возникает сильная одышка, головокружение, боли в сердце или другие симптомы, следует обратиться к врачу, провести ЭКГ или другие необходимые обследования. Повышение пульса значительно выше нормы может свидетельствовать о проблемах с сердцем.
Возможны заболевания, сопровождающие тахикардию
Тахикардия может возникать как симптом разных заболеваний сердца или других органов и систем.
Среди наиболее распространенных заболеваний, которые могут сопровождаться тахикардией, следует отметить:
- Пороки сердца.
- Инфаркт миокарда.
- Сердечная недостаточность.
- Кардиосклероз.
- Миокардит.
- Гипертония.
- Гипотония.
- Гормональные нарушения и болезни щитовидной железы.
- Сахарный диабет.
- Заболевание ЦНС.
- Острые инфекционные заболевания и т.д.
Иногда тахикардия может возникать у подростков из-за неравномерного развития организма. В отсутствие других патологий это состояние может полностью исчезнуть с возрастом, но тщательное наблюдение за здоровьем сердца остается важным.
Факторы риска тахикардии
Вероятность возникновения тахикардии возрастает в случаях:
- Генетической предрасположенности.
- Существование сердечно-сосудистых болезней.
- Со стороны гормонального фона, сахарного диабета и других заболеваний.
- Профессиональное занятие спортом.
- Чрезмерная физическая нагрузка.
- Употребление алкоголя.
- Большое потребление кофе и энергетических напитков.
- Частые стрессы и эмоциональные переживания.
- Анемия и другие состояния.
Типы тахикардии
Существует несколько разновидностей тахикардии, отличных по причинам учащенного сердцебиения, характеру патологического процесса, симптомам и рискам осложнений. Соответственно каждый вид тахикардии требует специфического подхода к лечению.
В зависимости от того, какая часть сердца нарушена, выделяют следующие типы тахикардии:
- Синусовая тахикардия : Развивается из-за нарушения генерации импульсов синусовым узлом, ответственным за контроль над сердечным ритмом.
- Пароксизмальная тахикардия : Характеризуется ускорением сердечного ритма вследствие изменений в желудочках или предсердиях. Атаки могут возникать внезапно, даже в покое, и вызывать повышение пульса до 200-250 ударов в минуту и более.
Пароксизмальну тахікардію також розрізняють на шлуночкову та надшлуночкову, кожну з яких можна розділити на різні підтипи. Ця класифікація важлива для медичного фахівця, оскільки лікування різних типів тахікардії розрізняється.
Серед найпоширеніших видів тахікардії варто виділити синусову тахікардію, часто спричинену стресом, тривогою та емоційними переживаннями.
Найнебезпечнішим видом тахікардії є фібриляція передсердь або шлуночків.
Цей стан супроводжується швидкими та хаотичними імпульсами в серці, що перешкоджає йому нормально скорочуватися та перекачувати кров. Пульс при фібриляції може досягати 250-480 ударів в хвилину, збільшуючи ризик втрати свідомості, порушень кровопостачання мозку та інших органів, а також зупинки серця.
Часто фібриляція розвивається після інфаркту міокарда, але може відзначатися і в пацієнтів із іншими серцевими патологіями.
Тахікардія також може бути:
- Хронічною: Частота серцевих скорочень залишається підвищеною майже постійно.
- Нападоподібною: Проявляється періодичними нападами.
Ускладнення тахікардії
Фізіологічна тахікардія, яка розвивається від фізичної активності, зазвичай не призводить до серйозних наслідків. Однак у разі серцево-судинних патологій тахікардія може бути потенційно небезпечною, підвищуючи ризик таких ускладнень як непритомність, стенокардія, серцевий напад, тромбоутворення, інсульт, серцева недостатність, порушення мозкового кровообігу та раптова зупинка серця.
Ймовірність та тяжкість ускладнень залежать від основного діагнозу, який супроводжує тахікардію. Ускладнення можуть розвиватися несподівано під час нападу тахікардії, тому важливо ретельно слідкувати за станом здоров’я, звертатися до кардіолога регулярно та дотримуватися лікарських рекомендацій.
Діагностика тахікардії
Виявлення тахікардії та визначення її причин можливе за допомогою інструментальних методів дослідження:
- Електрокардіограма (ЕКГ): Цей метод вказує на серцевий ритм та дозволяє виявити тахікардію в момент проведення дослідження.
- Добове холтерівське моніторування ЕКГ: Цей пристрій фіксує серцевий ритм протягом доби, дозволяючи виявити аритмію та визначити час її виникнення, а також оцінити роботу серця під час відпочинку та сну.
- Ехокардіографія (УЗД серця): Спеціаліст вивчає анатомічну будову серця та може виявити структурні патології, які можуть викликати тахікардію.
- Лабораторні аналізи: Проводяться загальний аналіз крові та біохімічні дослідження. Також виконують аналізи на кардіомаркери, які підтверджують наявність деяких серцевих патологій.
Це основні методи діагностики серцевих захворювань.
У випадках неоднозначних результатів, лікар може призначити додаткові обстеження, такі як ЕКГ або УЗД серця під час фізичних навантажень, які проводяться на велотренажері або біговій доріжці.
Також можуть бути необхідні дослідження загального стану здоров’я, роботи щитовидної залози та інших органів і систем, оскільки тахікардію можуть викликати не тільки кардіологічні захворювання.
Лікування тахікардії
Різні види тахікардії вимагають різних підходів до лікування, яке може проводитися як вдома, так і в стаціонарі.
Вибір методу залежить від ступеня тахікардії, провокуючих чинників та наявності інших серцевих чи системних захворювань. Зазвичай тахікардію лікують медикаментозно, але в разі структурних аномалій або неефективності медикаментозної терапії може знадобитися хірургічне втручання.
Медикаментозне лікування передбачає прийом препаратів, що стабілізують серцевий ритм, і слід приймати їх тільки за призначенням лікаря, оскільки неправильний вибір може призвести до погіршення самопочуття.
Деяким пацієнтам також можуть призначити седативи, якщо напади тахікардії пов’язані із стресом та емоційними переживаннями. При гіпертонії використовують препарати, які знижують артеріальний тиск. У випадках, коли тахікардія виникає внаслідок інших захворювань, лікування спрямоване на саме це захворювання, з призначенням підтримуючих препаратів для серця.
Хірургічне втручання може бути необхідним у випадках вад серця, серцевої недостатності чи після інфаркту.
Катетерна абляція або кріоабляція (застосування холоду) також можуть застосовуватися для “припікання” невеликих ділянок тканин, що провокують порушення серцевого ритму.
У важких випадках імплантація кардіовертер-дефібрилятора або встановлення кардіостимулятора може бути необхідною.
Профілактика тахікардії та ускладнень
Пацієнтам, які стикаються з тахікардією, рекомендується приділяти увагу специфічному способу життя, доповнюючи хірургічне та медикаментозне лікування.
Зокрема, доцільно утримуватися від таких дій:
- Споживання алкоголю: Важливо уникати вживання алкоголю, оскільки це може впливати на серцевий ритм та загострювати симптоми тахікардії.
- Споживання кави та енергетичних напоїв: Рекомендується обмежити або уникати вживання напоїв, які містять кофеїн, таких як кава та енергетичні напої.
- Куріння: Пацієнтам слід утримуватися від куріння, оскільки це може впливати на роботу серця та сприяти розвитку тахікардії.
- Фізичні навантаження: Важливо обмежити великі фізичні навантаження, особливо у періоди загострення тахікардії, щоб уникнути додаткового навантаження на серце.
- Харчування: Переважання солі та споживання гострої їжі може впливати на серцевий ритм. Рекомендується утримуватися від їжі великими порціями.
Додатково важливо відзначити, що самолікування та ігнорування порад лікаря можуть бути небезпечними, оскільки напади тахікардії можуть призводити до серйозних ускладнень, таких як тромбоутворення, інфаркт або зупинка серця.
Регулярные консультации с кардиологом и соответствующая корректировка лечения обязательны для обеспечения полноценного образа жизни пациентов с тахикардией.
Кроме того, важно принимать такие профилактические меры как:
- Мониторинг пульса : Регулярное измерение пульса в разное время суток и фиксация показателей для отслеживания динамики изменений.
- Легкая физическая активность После консультации с врачом выполнение регулярной легкой гимнастики может способствовать общему здоровью сердца.
- Сбалансированная диета : Потребление больше свежих овощей, фруктов и зелени, а также регулярная пища небольшими порциями способствует здоровому сердечному функционированию.
- Контроль веса : Поддержание нормального веса помогает уменьшить риск сердечных проблем.
- Полноценный отдых : Обеспечение достаточного сна и отдыха важно для поддержания сердечного здоровья.
- Уменьшение уровня стресса : Использование стратегий снижения стресса и тревожности способствует общему улучшению сердечного состояния.
Последовательное соблюдение здорового образа жизни значительно уменьшает риск развития тахикардии, осложнений и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Статья преследует цель только информирования и не следует рассматривать ее как указание для самостоятельной диагностики или лечения. В случае выявления симптомов заболевания рекомендуется консультироваться с врачом.